Как защитить сердце при сахарном диабете: о методах профилактики сердечнососудистых осложнений

Сахарный диабет — заболевание многогранное и очень коварное. В его основе лежит нарушение нормального углеводного обмена. За этим следует все остальное. Стабильный рост сахара сказывается на состоянии всех органов и систем. Кровеносное русло, сосуды страдают одними из первых.

Развиваются так называемые ангиопатии (микро и макро). Причина зачастую в прямом механическом поражении сосудов.

Есть и другие, не менее опасные факторы поражения сосудов и сердца. Вероятность нарушений, фатальных расстройств растет от года в год. Чем дольше существует заболевание и чем ниже контроль над ним, тем выше риск опасных осложнений.

Почти 100% пациентов со стажем диабета имеют нарушения сердечнососудистой деятельности в той или иной форме. Из них порядка 10-20% — выраженные.

Развития и прогрессирования болезней сердце и сосудов можно избежать, если предпринять меры к своевременной профилактике. Далее мы попробуем исчерпывающе описать, к каким способам стоит прибегнуть тем, кто желает сохранить сердечнососудистую систему в норме на фоне эндокринного заболевания.

Какие факторы вызывают нарушения в работе сердца

При развитии сахарного диабета сердце и сосуды получают неадекватно высокую нагрузку. Заслуга эта принадлежит как минимум двум разрушительным факторам.

  1. Прямое механическое повреждение. Это результат обильного скопления сахара в кровеносном русле. Наблюдается сгущение крови, которая хуже двигается по сосудам, вызывает рост давления на каждом из участков системы. Кроме того, происходят процессы окисления, что и заканчивается быстрым изнашиванием и повреждением стенок сосудов, внутренней выстилки.
  2. Образование холестериновых бляшек. Нарушения углеводного обмена провоцируют расстройства белкового и жирового обмена. Все процессы приходят в разлад. Плохой холестерин, липопротеины низкой и очень низкой плотности, триглицериды выводятся медленно и в недостаточных количествах. Липидные соединения задерживаются на стенках сосудов, покрывают внутреннюю выстилку плотным слоем, создавая бляшки. Результатом становится атеросклероз и еще большие рост нагрузки на сосуды.

Эти факторы вызывают повреждения сосудов на разных уровнях.

Страдают коронарные артерии, артерии и вены на уровне нижних конечностей, структуры головного мозга. Ожидать проблем можно с любой стороны. Особенно если заболевание существует давно и не поддается полному контролю.

Какие осложнения со стороны сердца и сосудов встречаются наиболее часто

Можно выделить широкую группу нарушений, с которыми встречаются пациенты, больные СД:

  • Ишемическая болезнь сердца. Хроническое нарушение питания миокарда. Вызывает медленное нарушение анатомической, структурной целостности сердца. Заболевание развивается постепенно.
  • Коронарная недостаточность разной степени тяжести. Стенокардия или инфаркт миокарда при запущенных формах нарушений.
  • Атеросклероз. Нарушение проходимости сосудов на фоне закупорки холестериновыми наслоениями, бляшками.
  • Сердечная недостаточность. Расстройство сердечного выброса, сократимости миокарда. Как результат недостаточного питания, клеточного дыхания и проводимости сердца.
  • Ишемические нарушения со стороны нижних конечностей
  • Расстройства трофики на уровне головного мозга, центральной нервной системы, включая инсульт и энцефалопатию.

И это не считая гипертонической болезни.

Эти заболевания и расстройства потенциально фатальны. К тому же склонны прогрессировать. Пусть и с разной скоростью.

Какие меры можно предпринять

Все меры можно подразделить на две группы: борьба с расстройствами и профилактика.

Предотвратить сердечнососудистые нарушения можно несколькими методами. Все они довольно очевидные:

  • Коррекция уровня сахара и контроль течения диабета. Как ни странно, это основа основ. Если сахар будет в пределах нормы, основная причина патологических процессов, вторичных нарушений исчезнет сама собой. На выраженных стадиях заболевания сердечнососудистые расстройства становятся автономными. Прогрессируют сами собой. Взять сахар под контроль будет уже недостаточно. О профилактике говорить не придется. Потому так важно начинать превенцию кардиальных проблем как можно раньше.
  • Физические нагрузки. Умеренные, в допустимых объемах. Задача физических нагрузок заключается в том, чтобы обеспечить тренировку сердечнососудистой системы, ускорить кровоток. Физическая активность в пределах разумного должна стать частью повседневной жизни.
  • Правильное питание. Клетки сосудов, как и прочие ткани, постоянно обновляются. Задача в том, чтобы помочь им в этой задаче. Достаточно витаминизировать рацион. Витамины группы B обеспечивают регенерацию тканей. Витамин C предотвращает избыточные окислительные процессы. А калий, магний, кальций и в определенной мере натрий обеспечивают нормальную работу миокарда, сердца. Рацион нужно строить с учетом индивидуальных предпочтений, а также особенностей течения заболевания, сахарного диабета.
  • Систематические консультации у кардиолога. Кардиолог — специалист по здоровью сердца и сосудов. Многие заболевания на ранней стадии не имеют клинических проявлений. Но тем не менее прогрессируют и коварно развиваются, оставляя пациента в неведении. Регулярные консультации у врача должны стать частью ежегодной диспансеризации. Измерение артериального давления, ЭКГ, ЭХО — основные исследования, которые помогут разобраться в состоянии сердечнососудистой системы. Остальное назначается по необходимости.
  • Применение специальных препаратов. В рамках профилактики пациентам назначаются витаминно-минеральные комплексы. Строго говоря, это не препараты, а биологически активные добавки. А вот кардиопротекторы, средства повышающие качество питания и клеточного дыхания тканей сердца, это полноценные лекарства. Для превенции осложнений их тоже применяют. Назначают курсами по нескольку раз в год. Хотя и не всегда.
  • Физиотерапия. По потребности.

Особняком стоят меры борьбы с заболеваниями. Они направлены на то, чтобы не допустить прогрессирования расстройств, которые уже есть. Методы зависят от конкретного заболевания. Есть и общие меры, которые применяются практически всегда.

  • Прием статинов. Препаратов для нормализации уровня холестерина, если диета полностью не справляется. Помимо, для лечения атеросклероза могут применяться фибраты, препараты никотиновой кислоты.
  • Кардиопротекторы. Чтобы восстановить клеточное дыхание сердца. Улучшить обменные процессы в миокарде.
  • Гликозиды. Серьезные препараты для нормализации выброса при сердечной недостаточности.
  • Средства для нормализации микроциркуляции крови, препараты для разжижения крови. В том числе современные модификации аспирина. Хотя и не все исследователи, врачи придерживаются представлений о безопасности аспирина при СД. Есть аналоги, которые не содержат ацетилсалициловой кислоты.
  • Ангиопротекторы. Для защиты сосудов от разрушения.
  • Витаминно-минеральные комплексы.
  • Препараты для нормализации артериального давления.

Вопрос лечения куда более сложный, деликатный и не столь предсказуемый в своих перспективах. Чтобы добиться результата, затормозить или полностью остановить прогрессирование патологического процесса потребуется кропотливая работа кардиолога и специалистов других профилей.

Потому не стоит запускать ни сам диабет, ни заболевания сердца, если таковые были до дебюта болезни.

Авторизуйтесь, чтобы получить возможность оставлять комментарии